Рубрика - 'Ваше здоровье'

Плюригландулярная аномалия (Ваше здоровье)

Рецепторная плюригландулярная аномалия развивается при дефекте гуанидинсвязывающей части гормональных рецепторов семейства Gбелков. Наблюдается неэффективность действия многих гормонов на их мишени (псевдогипопаратироз, гипергонадотропный гипогонадизм и первичный гипотироз).

Продукция мелатонина в темновой период (Ваше здоровье)

В темновой период продукция мелатонина усиливается (так, в 3 часа ночи его концентрация в крови превышает утреннюю в 3 раза). У хомяков эпифиз активирует секрецию мелатонина, если ежесуточный световой период укорачивается до менее чем 11 часов. Световой сигнал от сетчатки (рис. 101) поступает по ретиногипоталамическому тракту к супрахиазматическому ядру гипоталамуса, пейсмекеру эндогенных и акцептору экологически обусловленных гормональных биоритмов. Супрахиазматическое ядро адресует свои сигналы мелкоклеточным нейроэндокринным клеткам гипоталамуса, и в первую очередь главному источнику гонадолиберина — аркуатному ядру. Аркуатное ядро модулирует выработку гонадолиберина. Другие гипоталамические факторы (кортиколиберин, пролактостатин, тиролиберин и меланоэргические регуляторы) также меняют свою активность в зависимости от таких циклических воздействий. Нисходящие тракты несут сигнал от гипоталамического пейсмекера в ретикулярную формацию, что оказывает действие на цикл «сонбодрствование», и далее — в спинной мозг, к вегетативным нейронам, посылающим преганглионарные волокна в верхнешейный симпатический ганглий (Р. Мур, 1978; В.Н. Анисимов, Р.Дж. Рейтер; 1990). Постганглионарные норадренергические проводники от этих ганглиев в составе п. pinealis no ходу сосудов проникают в эпифиз, где иннервируют пинеалоциты. Через |3адренорецептор и циклоаденилатпротеинкиназный механизм нервный сигнал влияет на скорость захвата триптофана пинеалоцитами и на активность ферментов биосинтеза мелатонина (рис. 101), особенно N-ацетилметилтрансферазы. В темноте происходит усиленный захват триптофана для продукции индолопроизводных и переход серотонина в мелатонин, причем завершающий этап — уникальная реакция, контролируемая специфическим эпифизарным ферментом гидроксииндолортометилтрансферазой. Важно отметить, что эпифиз не просто воспроизводит ритмику входных сигналов. Активность гидроксииндолортометилтрансферазы в нём обладает собственными ритмическими колебаниями. Возможно, шишковидное тело чувствительно и к электромагнитному излучению иных диапазонов, выполняя функции своеобразного биокомпаса (Е.С. РомБугославская, 1986).

Вегетативные расстройства (Ваше здоровье)

Вегетативные расстройства также часто имеют гипоталамическую природу, ибо в головном мозге нейроны, воздействующие специфически на функции вегетативной нервной системы, сконцентрированы в подбугорье. Часть из них посылает непрерывающиеся проводники к спинальным вегетативным центрам, другие переключают свои моторные выходы на стволовых структурах мозга. Примерами поражения вегетативной нервной системы при гипоталамопатиях служат диэнцефальный эпилептический синдром с пароксизмальными приступами гиперактивности автономных нервов, а также, в известной степени, диабетическая автономная нейропатия, механизм которой связан с ангиопатией сосудов гипоталамогипофизарной системы (см. «Патофизиология сахарного диабета»). В подростковой медицине в качестве обратимого возрастного расстройства гипоталамических функций может трактоваться вегетососудистая дистония (Л.И. Левина, Л.В. Щеглова, 26).

Биосинтез аденогипофизарных гормонов (Ваше здоровье)

Выше уже отмечалось, что гипоталамические либерины и статины служат для аденогипофизарных клеток не только функциональными активаторами, стимулирующими секрецию и биосинтез соответствующих гормонов, но и регуляторами пролиферации. Кроме того, биосинтез аденогипофизарных гормонов эффективно подавляется блокатором транспортных РНК пуромицином, тогда как блокатор транскрипции актиномицин D не оказывает такого действия. Очевидна большая роль долгоживущих РНК в определении интенсивности и направленности аденогипофизарной секреции (Ю.А. Панков, 1976). В связи с этим имеется точка зрения (Дж.Саймингтон, 1969), что в каждый отдельно взятый момент времени клеточный спектр аденогипофиза и секреторная ориентация отдельных клеток отражают не только действие возобладавших в процессе гистогенеза консервативных программ клеточной дифференцировки. Известное значение имеют вариабельные программы дифференцировки, при действии которых переключение секреторной ориентации может достигаться под влиянием гипоталамических регуляторов и их внутриклеточных посредников, на посттранскрипционном уровне, например, варьированием судьбы разных долгоживущих транскриптов.

Аденогипофиз (Ваше здоровье)

Аденогипофиз, составляющий до 75% массы органа, включает переднюю долю с ее дистальной и туберальной частью. Последняя лежит выше диафрагмы турецкого седла. Как вкратце уже упоминалось при рассмотрении структуры гипоталамогипофизарного комплекса, у плода и у детей до 5 лет, а также при беременности может быть выделена промежуточная доля с полостью (гипофизарной щелью). В остальных случаях промежуточная доля у человека сливается с передней воедино и представлена рудиментарными фолликулами и кистами Ратке, содержащими коллоиднослизистый секрет.

Плюригландулярные синдромы (Ваше здоровье)

Эндокринопатии бывают моногландулярными, то есть поражающими одну эндокринную железу. Но встречаются и плюригландулярные поражения. В случае вовлечения в дисфункцию многих желез необходимо учесть возможность системных причин такого поражения.

Плюригландулярные синдромы бывают гипоталамогипофизарными, аутоиммунными, рецепторными и наследственными.

Взаимодействие биорегулятора с рецептором (Ваше здоровье)

Взаимодействие биорегулятора с рецептором может приводить непосредственно к открытию ионных каналов в мембране: хлоридных (ГАМК, глицин и другие возбуждающие аминокислоты), натриевых и калиевых (ацетилхолин при действии на никотиихолинергический рецептор). Данные рецепторы могут блокироваться аутоантителами (что лежит в основе патогенеза генерализованной миастении). Так как агонисты рецепторов канального типа формально не относятся к гормонам, этот вид рецепции не рассматривается в данной главе детально.